ISCRIZIONI - AINAT
×
HOME PAGE
CHI SIAMO
ISCRIZIONI
QUOTA SOCIALE
AREA SOCI
AINAT
Associazione Italiana Neurologi Ambulatoriali Territoriali
Vai ai contenuti
ISCRIZIONI
M O D U L O DA S C A R I C A R E
COGNOME*
NOME*
DATA DI NASCITA*
COMUNE O PAESE DI NASCITA*
INDIRIZZO COMPLETO*
CAP*
E-MAIL*
RECAPITO TELEFONICO*
SPECIALISTA IN*
DATA*
Autorizzo a trattare i miei dati personali ai sensi dell’ Art. 13 D. Lgs. 196/2003.*
Autorizzo a trattare i miei dati personali ai sensi dell’ Art. 13 D. Lgs. 196/2003. I dati personali saranno utilizzati solo dall’ AINAT e solo a scopo comunicativo e legale. Potrò sempre accedere ai miei dati personali e chiedere la loro cancellazione rivolgendomi all’AINAT (info@ainat.it).
Accetto
Parola di controllo:
Torna ai contenuti
Per poter utilizzare questo sito è necessario attivare JavaScript.